記者陳金旺/台中報導一名 ?48歲婦女因急性下腹痛至台中醫院急診,經詢問病史及系列檢查,得知病人便秘好幾年,常常 ?4、 ?5天才上一次大號,還是在強效瀉藥幫忙下才能排出。經陰道超音波檢查,發現原來是子宮肌瘤惹的禍。醫師黃一文表示,患者因便秘看過不少醫生,包括內科、外科、家醫科,都說只是大腸功能性障礙,只能吃藥。也看過婦產科,腹部超音波檢查也無異常。因此,她也只好長期服用瀉藥。一段時間下來,瀉藥劑量愈服愈重,便秘症狀卻愈來愈嚴重。最近更常合併腹痛,需吃止痛藥才能緩解。因她下腹痛,急診室醫師會診婦產科。陰道超音波檢查發現股盆腔底部、子宮後面,有顆約 ?10公分腫瘤,懷疑可能是良性子宮肌瘤。經電腦斷層掃描,確定是良性子宮肌瘤。這才真相大白,原來是巨大的子宮肌瘤壓迫到大腸,造成排便不順而便秘,長期阻塞不得緩解,神經也受到傷害,故造成更嚴重的症狀。經緊急手術切除子宮後,下腹痛解除,便秘也獲得改善。黃一文指出,子宮肌瘤是生育期婦女常見的良性腫瘤,約每 ?3、 ?4人就有 ?1例。大部分子宮肌瘤沒有症狀,但有些肌瘤太大或位置不對,會壓迫到器官,造成阻塞的症狀,如壓迫到腸子,造成便秘或腹痛,壓迫到膀胱或輸尿管,造成解尿困難或腎水腫。有些長在靠近子宮內膜,造成長期經血過多,導致嚴重貧血、呼吸急促、心跳過快。不是所有子宮肌瘤病人都需要開刀,只有肌瘤造成嚴重的症狀才需要,如經血過多導致嚴重貧血,嚴重月經疼痛,嚴重壓迫症狀導致便秘、解尿困難或腎水腫。
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